Final Rekam Medis
Finalisasi rekam medis pada rekam medis elektronik adalah proses terakhir dalam pengelolaan informasi medis pasien sebelum rekam medis dianggap lengkap dan selesai. Ini mencakup verifikasi, peninjauan, dan persetujuan dokumen rekam medis oleh dokter atau profesional kesehatan yang bertanggung jawab, serta penutupan atau penyelesaian proses dokumentasi yang terkait dengan perawatan pasien tersebut. Finalisasi ini menjamin bahwa rekam medis telah lengkap, akurat, dan siap untuk digunakan untuk keperluan medis dan administratif yang relevan.
Cara Final Rekam Medis
- Silahkan Login terlebih dahulu, dan silahkan cari pasien yang ingin dilayani.
- Masuk ke dashboard pasien dan pilih/klik pada Detil Pasien pada menu “Kunjungan Pasien”
- Selanjutnya akan masuk ke detil kunjungan pasien Pilih “Rekam Medis”, pada menu Rekam Medis klik tombol "Final”.
- Akan muncul pop up konfirmasi, kemudian pilih "YA".
- Jika rekam medis sudah final, maka akan keluar notifikasi dan tombol final sudah hilang.
Perhatian
Rekam Medis yang sudah Final akan mengunci hasil rekam medis yang telah diisi sebelumnya, jika ada perubahan isi rekam medis, harap menghubungi Admin untuk membuka akses Rekam Medis Pasien.