Kolaborasi Profesional Pemberi Asuhan (PPA) dalam Standar SOAP Elektronik
CPPT adalah jantung dari rekam medis selama masa perawatan pasien. Sistem kami mengadopsi format SOAP yang memudahkan komunikasi antar tenaga kesehatan:
Data keluhan pasien, riwayat, dan informasi langsung dari pasien atau keluarga.
Data hasil pemeriksaan fisik, tanda vital, laboratorium, dan radiologi terbaru.
Analisis klinis berdasarkan data S dan O untuk menentukan diagnosa sementara atau tetap.
Rencana tindakan, terapi obat, diet, dan instruksi medis selanjutnya.
Setiap inputan dari perawat atau tenaga kesehatan lainnya wajib diverifikasi oleh DPJP (Dokter Penanggung Jawab Pelayanan) melalui fitur Review & Sign dalam waktu maksimal 1x24 jam sesuai standar Akreditasi Rumah Sakit.